Uveítis: Síntomas, Causas y Tratamiento para Proteger tu Visión

La vista, un regalo invaluable que nos permite apreciar el mundo en toda su complejidad, a menudo se da por sentada. Sin embargo, existen amenazas silenciosas que pueden comprometer este sentido vital. Una de ellas es la uveítis, una inflamación intraocular que, si no se detecta y trata a tiempo, puede conducir a complicaciones serias, incluso la pérdida de visión. Este artículo profundiza en la uveítis, explorando sus causas, síntomas, tipos, diagnóstico y opciones de tratamiento, con el objetivo de brindar información esencial para la prevención y el cuidado de la salud ocular.

¿Qué es la Uveítis? Una Inflamación Intraocular

La uveítis no es una enfermedad única, sino un término que engloba un grupo de afecciones inflamatorias que afectan la úvea, la capa media del ojo. La úvea está compuesta por el iris (la parte coloreada del ojo), el cuerpo ciliar (que produce el humor acuoso) y la coroides (una capa rica en vasos sanguíneos que nutre la retina). La inflamación de la úvea puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo infecciones, enfermedades autoinmunes, lesiones oculares y, en algunos casos, la causa permanece desconocida. La American Academy of Ophthalmology define la uveítis como la inflamación de la úvea, y subraya la importancia de un diagnóstico y tratamiento oportunos para preservar la visión.

La uveítis puede afectar a personas de todas las edades, razas y géneros. Aunque no es contagiosa, su impacto en la calidad de vida puede ser significativo. La gravedad de la afección varía considerablemente, desde casos leves que se resuelven espontáneamente hasta formas crónicas y severas que requieren tratamiento a largo plazo. La detección temprana es crucial, ya que el tratamiento puede ayudar a controlar la inflamación, prevenir complicaciones y preservar la visión.

Tipos de Uveítis: Iritis, Uveítis Intermedia y Uveítis Posterior

La uveítis se clasifica según la ubicación de la inflamación dentro del ojo. La clasificación ayuda a determinar el enfoque de tratamiento más adecuado. Los tres tipos principales son:

• Iritis (Uveítis Anterior): Afecta principalmente el iris, la parte coloreada del ojo. Es el tipo más común de uveítis y a menudo se presenta con enrojecimiento ocular, dolor y sensibilidad a la luz.
• Uveítis Intermedia: La inflamación se localiza en el cuerpo ciliar y el vítreo, el gel transparente que llena el interior del ojo. Puede causar visión borrosa, moscas volantes (pequeñas manchas o hilos que flotan en el campo visual) y dolor ocular.
• Uveítis Posterior: Afecta la coroides y la retina, las capas más profundas del ojo. A menudo es asintomática en las primeras etapas, pero puede provocar visión borrosa, dificultad para ver en la oscuridad y, en casos graves, pérdida de visión.

En algunos casos, la uveítis puede afectar a múltiples partes de la úvea, lo que se conoce como panuveítis. La panuveítis es una forma más grave de la enfermedad que requiere un tratamiento intensivo.

Causas de la Uveítis: Un Abanico de Posibilidades

Identificar la causa subyacente de la uveítis es fundamental para un tratamiento eficaz. Aunque en muchos casos la causa permanece desconocida (uveítis idiopática), se han identificado varios factores que pueden contribuir a la inflamación de la úvea:

• Infecciones: Bacterias, virus, hongos y parásitos pueden desencadenar uveítis. Algunas infecciones comunes asociadas con la uveítis incluyen el herpes simple, el herpes zóster, la sífilis y la tuberculosis.
• Enfermedades Autoinmunes: Enfermedades como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad de Behçet y la espondilitis anquilosante pueden causar uveítis como una manifestación sistémica.
• Lesiones Oculares: Un traumatismo ocular, como un golpe o una perforación, puede provocar inflamación de la úvea.
• Medicamentos: Algunos medicamentos pueden tener como efecto secundario la uveítis.
• Factores Genéticos: Existe una predisposición genética a desarrollar uveítis en algunas personas.

El tabaquismo también se ha identificado como un factor de riesgo para la uveítis, aumentando la probabilidad de desarrollar la enfermedad y empeorando su progresión.

Signos y Síntomas de Alerta: ¿Cuándo Consultar a un Especialista?

Reconocer los síntomas de la uveítis es crucial para un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno. Los síntomas pueden variar según el tipo y la gravedad de la afección, pero algunos signos comunes incluyen:

• Enrojecimiento Ocular: Un enrojecimiento persistente del ojo, a menudo sin dolor, es un síntoma común de uveítis.
• Visión Borrosa: La inflamación de la úvea puede afectar la claridad de la visión, causando visión borrosa o distorsionada.
• Sensibilidad a la Luz (Fotofobia): La luz brillante puede resultar incómoda o dolorosa para las personas con uveítis.
• Dolor Ocular: Aunque no siempre presente, el dolor ocular puede ser un síntoma de uveítis, especialmente en casos de iritis.
• Moscas Volantes: La aparición de pequeñas manchas o hilos que flotan en el campo visual puede indicar inflamación en el vítreo.
• Manchas en el Campo Visual: La sensación de ver manchas o sombras en el campo visual puede ser un signo de uveítis posterior.
• Ojo Lagrimeo: El lagrimeo excesivo puede ser un síntoma asociado con la inflamación ocular.

Es importante destacar que algunos casos de uveítis pueden ser asintomáticos, especialmente en las primeras etapas. Por lo tanto, es recomendable realizar exámenes oculares regulares, especialmente si se tienen factores de riesgo para la enfermedad.

Diagnóstico de la Uveítis: Un Enfoque Integral

El diagnóstico de la uveítis requiere una evaluación exhaustiva por parte de un oftalmólogo. El proceso diagnóstico generalmente incluye:

• Examen Ocular Completo: El oftalmólogo examinará la estructura del ojo, incluyendo el iris, el cuerpo ciliar, la coroides y la retina, en busca de signos de inflamación.
• Medición de la Presión Intraocular: La presión dentro del ojo se mide para descartar glaucoma, una complicación potencial de la uveítis.
• Dilatación de la Pupila: La dilatación de la pupila permite al oftalmólogo examinar la parte posterior del ojo con mayor detalle.
• Pruebas de Laboratorio: Se pueden realizar análisis de sangre para detectar infecciones, enfermedades autoinmunes y otros factores que puedan estar contribuyendo a la uveítis.
• Pruebas de Imagen: En algunos casos, se pueden utilizar pruebas de imagen como la ecografía ocular o la tomografía de coherencia óptica (OCT) para evaluar la estructura del ojo y la extensión de la inflamación.

En algunos casos, puede ser necesario realizar una biopsia de la úvea para confirmar el diagnóstico y determinar la causa de la inflamación.

Tratamiento de la Uveítis: Control de la Inflamación y Preservación de la Visión

El tratamiento de la uveítis se centra en controlar la inflamación, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Las opciones de tratamiento varían según el tipo, la gravedad y la causa de la afección. Algunas opciones comunes incluyen:

• Colirios con Corticosteroides: Los corticosteroides tópicos se utilizan para reducir la inflamación en casos leves a moderados de uveítis anterior.
• Corticosteroides Orales o Inyectables: En casos más graves o cuando los colirios no son suficientes, se pueden utilizar corticosteroides orales o inyectables para controlar la inflamación.
• Medicamentos Inmunosupresores: Los medicamentos inmunosupresores se utilizan para suprimir el sistema inmunológico y reducir la inflamación en casos de uveítis autoinmune.
• Antibióticos, Antivirales o Antifúngicos: Si la uveítis es causada por una infección, se utilizarán los medicamentos apropiados para tratar la infección.
• Cirugía: En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para tratar complicaciones de la uveítis, como cataratas o glaucoma.

El seguimiento regular con un oftalmólogo es esencial para controlar la enfermedad y prevenir complicaciones a largo plazo. El tratamiento puede ser a largo plazo, especialmente en casos de uveítis crónica.

Fuente: https://ensedeciencia.com/2025/04/23/que-es-la-uveitis-y-cuales-son-los-signos-que-la-alertan/